鼻出血/血尿/喀血

☆鼻出血/血尿/喀血
ターミナル、認知症などで積極的治療が難しい場合は、アドナ30㎎3T/3x,トランサミン250mg6C/3xにて経過みていく方法もある。
・トランサミンは心血管リスクある場合は使わない。チチナ100mg+生食100mlを1日1回投与する。アドナ30mg3錠分3でもよい。
・内服例はアドナ30mg2錠分2＋トラネキサム250mg2錠分2＋グラケー2C分2
・内服できないときは、チチナ50mg+トランサミン250mg+生食100mlを1日2回投与。

cf)療養病院での血尿
・まずは出血性膀胱炎を疑う⇒抗生剤
（寝たきりの患者で尿路感染を起こすと血尿をきたすことがある。ひどいときは膀胱カテーテルを留置して洗浄するとよい。抗生剤も考慮。）
・バルーンの自己抜去による損傷⇒バルーン再留置＋ミトンなど拘束
・寝たきり男性患者の血尿は尿管結石のことがある（後日、バルーン内に結石を認めることがある）⇒疼痛管理
・膀胱癌や腎癌を疑って細胞診をしてもよいが適応はないと思われる