心原性ショック

☆心原性ショック
・ドパミンキット600　200ml（プレドパ）　1袋
　10ml/hr
　3-10γ（体重50㎏で5-10ml/hr、3γ以下はrenal dose）
・ドブポン0.3％注シリンジ50ml（ドブトレックス）1筒
  10ml/hr
　5-10γ（体重50㎏で5-10ml/hr）
  DOA:DOB=1:1で合計20γ以下にする
・ノルアドレナリン　1A
　生食100ml
　15ml/hr
　体重50㎏で0.05γ
注）とりあえず血圧低下に対し、ドパミンの指示が求められる時がある。その場合は3γくらいから始めて3時間毎（血圧をどの程度の間隔で測定できるかは病棟によって異なる）に血圧測定し、2γずつ増量し、10γは超えないように。3γ以下はrenal,10γ以上はα doseであることに注意。10γを超えると腎動脈が収縮し、乏尿になる。血圧の目安は90～110mmHgで、120超えるようなら1-2γずつ減量する。7γ程度くらいなら継続しても乏尿になることは少ない。
指示例： ドパミン（200）の指示：収縮期血圧90mmHgキープするように5ml/hrより開始し、2ml/hrずつ増減する。Max15ml/hr。