胸痛

＜注意！！＞
胃痛か狭心痛か判別できない時（STが1mmを超えない程度に上昇or低下しているが、TropTやﾗﾋﾟﾁｪｯｸは陰性の場合など）はニトロペン舌下錠0.3mgを投与し、15分後に心電図再検する。帰宅させる場合は狭心痛の可能性が否定できないため、後日の循環器受診とニトロペン舌下錠0.3mg3回分を処方する。

☆胸痛
・ニトロペン舌下錠0.3㎎　1錠
  発作時舌下でなめて下さい。
・ミオコールスプレー7.2g　1本
  2回プッシュ
　下壁梗塞では右側誘導で胸部誘導ST上昇ないことを確認してから
・バイアスピリン100㎎　2錠
  プレタールOD錠50㎎　2錠
  サルポグレラート100㎎　2錠
  心筋梗塞時
・バイミカード5㎎2錠分1夕食後
  冠攣縮性狭心症時。冠動脈に特異性高いCAB。明け方の発作に対応するため夕食後に服用。
・ヘパリン（1000単位/ml） 10ml
　生食20ml　2A
　2ml/hr
・ミオコール5㎎10ml（ミリスロール）　5A
　2ml/hr
　投与前にASやHOCMないか確認すること。
・ニコランジル12㎎（シグマート）　5V
　生食20ml　3A
　2.5ml/hr-10ml/hr
　血圧が低くてミオコールが使えないとき。